Niñas
En las mujeres, el inicio del estirón de crecimiento suele ser el primer signo de la cercana pubertad. Poco después, los pechos empiezan a desarrollarse y aproximadamente al mismo tiempo aparece el vello púbico. La menarquia, el primer periodo menstrual, ocurre alrededor de un año después, entre los 12 1\2 y 13 años para la niña estadounidense promedio (Powers, Hauser y Kilner, 1989). El momento de la menarquia depende de la salud y la nutrición, siendo las niñas de mayor peso las que maduran antes que las delgadas. El consumo de tabaco y alcohol también está asociado con la menarquia temprana.