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肝硬化
病因
Parents
肝硬化
Children
免疫因素
原因不明(隐源性)
寄生虫感染 :血吸虫(虫卵沉积在门静脉分支,被巨噬细胞吞噬后形成纤维结节,使门静脉狭窄闭塞,是以门静脉高压为突出特征的肝硬化)
循环障碍 :肝静脉或下腔静脉阻塞(Budd-Chiari syndrome)、慢性心功能不全及缩窄性心包炎使肝脏长期瘀血、缺氧,肝细胞变性及纤维化— 瘀血性肝硬化。
病毒 :乙型病毒性肝炎( HBV )最常见,是我国肝硬化发病主要病因,或与丙型和丁型病毒性肝炎重叠感染;次为丙型肝炎感染。甲型及戊型肝炎病毒一般不发展肝硬 化
胆汁淤积 :任何原因引起肝内外胆道梗阻,持续胆汁淤积都可发生胆汁性肝硬化;原因是长期胆汁排泄不畅,高浓度胆酸和胆红素对肝细胞毒性作用所致。可分为原发性或继发性
药物或化学毒物 :长期服用损伤肝脏的药物和接触化学毒物引起中毒性肝炎,演变为肝硬化
营养障碍 :长期营养不足或不均衡、各种慢性疾病导致消化不良、肥胖或糖尿病等导致脂肪肝,可能发生肝硬化
遗传和代谢性疾病 : 遗传或先天性酶缺陷疾病,导致一些物质不能正常代谢而沉积肝脏,导致肝细胞坏死和结缔组织增生→肝硬化(肝豆状核变性(Wilson病;铜代谢障碍);血色病 (hemochromatosis;铁代谢障碍);α1-抗胰蛋白酶缺乏症)
酒精 :长期大量饮酒所致,为肝硬化发病第二大主要病因,导致肝细胞损害、脂肪肝及肝纤维化,逐渐发展为肝硬化