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疣

概述

人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染皮肤黏膜所引起的良性增生性损害,临床上常见类型有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等

临床表现

一般潜伏期6周至2年。常见临床类型如下:

组织病理学

不同类型疣的组织病理学特征有差异,但均具有颗粒层、棘层上部细胞空泡化和电镜下核内病毒颗粒等共同特征,可伴有角化过度、角化不全、棘层肥厚和乳头瘤样增生等

诊断和鉴别诊断

根据病史及典型皮损即可作出临床诊断,必要时结合皮肤镜和组织病理学检查,检测组织中HPV-DNA 可确诊

鉴别诊断:跖疣应与鸡眼、胼胝鉴别。扁平疣应与扁平苔藓、脂溢性角化病鉴别

预防和治疗

治疗目标是去除疣体、消除皮损周围亚临床感染、预防和减少复发、提高生命质量。

应尽快去除可见疣体,如合并感染或炎症较重,应先行控制感染及炎症,再对疣体进行治疗。

去除方法应根据部位、数量和大小等因素进行个体化设计,治疗后应定期随访,及时去除复发疣体。